Leczenie kanałowe zębów


Leczenie kanałowe to potocznie zwana endodoncja.


Jest ono konieczne, gdy w tkance znajdującej się wewnątrz zęba rozwinie się stan zapalny lub ulegnie ona martwicy. Ząb staje się wtedy bolesny, a na zdjęciu rentgenowskim widoczne są zmiany w kości w okolicy wierzchołków korzeni.


Najczęstszą przyczyną chorób miazgi jest próchnica. Nie leczony ubytek próchnicowy niszczy twarde tkanki zęba: szkliwo i zębinę otwierając drogę dla bakterii atakujących miazgę zębową .


photo-192.jpg


Istnieje kilka sygnałów mogących wskazywać na potrzebę leczenia endodontycznego:

  • bardzo rozległy ubytek próchnicowy lub uraz doprowadzający do uszkodzenia miazgi
  • ból spontaniczny lub pulsujący długo się utrzymujący
  • ból przy nagryzaniu
  • wrażliwość na zimne a szczególnie gorące pokarmy
  • pojawienie się wygórowania lub przetoki na dziąśle
  • ciemniejszy odcień pojedynczego zęba.

Obecnie wiele zębów "przeznaczonych"do usunięcia da się wyleczyć. Leczenie endodontyczne polega na usunięciu martwej lub zmienionej zapalnie miazgi i szczelnym wypełnieniu kanałów zęba.


Obejmuje ono kilka etapów:

  • RTG

Pierwszym etapem leczenia kanałowego jest ocena radiologiczna zęba. W naszych gabinetach stosujemy radiowizjografię cyfrową, umożliwiająca punktową , szczegółową diagnostykę .

Jej zaletą jest zminimalizowana (ok. 95%) dawka promieniowania oraz możliwość powiększenia obrazu i uwidocznienia najmniejszych detali.

  • Znieczulenie jeżeli ząb wymaga znieczulenia na życzenie pacjenta stosujemy aparat Quickleeper umożliwiający komfortowe , stopniowe podanie środka znieczulającego w każdym przypadku.
  • Określenie długości roboczej kanałów - przy pomocy elektronicznego endometru typu Protex II bądĄ Raypex 5 , pomocniczo słuzy nam również radiowizjografii .

Dzięki kolorowej wizualizacji i powiększeniu ostatniego odcinka wierzchołka RAYPEX 5 jak i ProPex II dokładnie określa początek wierzchołka fizjologicznego i pokazuje, gdzie jest wierzchołek anatomiczny.


photo-91.jpg

Zalety aparatów

  • Duży ekran umożliwia dokładną lokalizację narzędzia
  • Kolorowy wyświetlacz ułatwia śledzenie drogi pilnika
  • Najnowsza technologia umożliwia lokalizację z największą precyzją w dowolnym stanie opracowywanego kanału
  • Narastająca głośność sygnału dźwiękowego zapewnia podwójną kontrolę
  • W odległości 2-3mm od wierzchołka kanału ProPex IIwysyła sygnał ostrzegawczy w postaci dwóch dźwięków
  • Sygnał dźwiękowy pozwala na ocenę przesuwania się pilnika wzdłuż kanału
  • Na ostatnim odcinku przed wierzchołkiem urządzenie wykazuje w docinku 2mm : 20 równych części
  • Bardzo dokładny



photo-92.jpg


Opracowanie systemu kanałowego


W trakcie opracowywania kanałów korzeniowych następuje usunięcie zainfekowanej miazgi kanałowej z kanału korzeniowego oraz toksyn bakteryjnych z kanalików zębinowych, dzięki czemu poszerzony kanał staje się właściwie przygotowany do wypełnienia. Używamy do tego specjalnych narzędzi (ręcznych i maszynowych) ze specjalnego, tytanowo - niklowego stopu, które podążają za światłem kanału.


W odnajdywaniu ujść kanałów szczególnie pomocny jest mikroskop. Nasz zakład wyposażony jest w najnowocześniejszy mikroskop typu IQ SEILER


1. Mikroskop stomatologiczny IQ:

Mikroskop IQ dostarcza wizualnych wiadomości potrzebnych lekarzowi podczas przeprowadzania zabiegu. Urządzenie posiada 3 stopniowy zakres powiększeń.


Specyfikacja techniczna mikroskopu:

  • nowoczesne oświetlenie metalohalogenowe z możliwością przełączenia na klasyczne
  • uchylny 0-180°
  • obiektyw standardowy o ogniskowej 250mm
  • 3 stopniowy zakres powiększeń (4,2x; 7x, 11x przy obiektywie 250mm)
  • okular 10-krotny z regulacją dioptrii
  • stabilne, wyważone ramię pantograficzne
  • tor wizyjny z kamerą CCD oraz video adapter

Zwiększa on precyzję działania i możliwości operatora. Zapewniając uzyskanie powiększonego obrazu z dużą głębią, szerokim polem widzenia i bardzo dobrym oświetleniem badanego obszaru, mikroskop umożliwia obserwowanie detali niewidocznych gołym okiem. Jest on również niezbędny w umiejscawianiu i usuwaniu złamanych narzędzi kanałowych pozostawionych w toku wcześniejszych prób leczenia endodontycznego.


photo-93.jpg Kolejnym etapem jest wypełnienie kanałów materiałami chemicznie obojętnymi. Czynność ta ma na celu szczelne zamknięcie światła kanału na całej długości do otworu fizjologicznego, aby uniemożliwić przenikanie bakterii z jamy zęba do tkanek okołowierzchołkowych. W naszym zakładzie ywamy do tego dobrze sprawdzonego systemu OBTURA III ).


Przez ostatnie 20 lat nazwa OBTURA wyróżnia się w szczególny sposób wśród różnych systemów wypełniania termoplastyczną gutaperką. Czym jest to spowodowane? Według użytkowników - łatwością obsługi i dobrą kontrolą podczas wypełniania kanału. Dzisiaj, opracowanie kanału odbywa się przy użyciu zaawansowanych narzędzi umożliwiających zachowanie jego pierwotnego kształtu. Obtura odpowiada na zapotrzebowanie dentystów szukających łatwego, efektywnego i dokładnego wypełniania trójwymiarowej, często nieregularnej przestrzeni kanałów korzeniowych. W odróżnieniu od innych systemów nowa Obtura zapewnia pewność i kontrolę w czasie pracy.




Nowy model - ta sama precyzja


Najnowsza generacja systemu Obtura łączy w sobie najnowocześniejsze osiągniecia elektroniki w połączeniu ze szczególną dbałością o szczegóły. Wszelkie ulepszenia zostały wprowadzone w celu poprawy komfortu pracy oraz uzyskania jeszcze lepszego sukcesu klinicznego.


Mniejsza średnica igieł ułatwia aplikację materiału w wąskich kanałach. Obtura pozostaje od lat najczęściej używanym urządzeniem, stosowanym we wszystkich technikach wypełniania.


Najważniejszym elementem precyzyjnego endo jest utrzymanie stałej temperatury uplastycznionego materiału.



photo-95.jpg


photo-96.jpg

photo-97.jpg


photo-90.jpg


Ostatni etap to komputerowe zdjęcie RTG potwierdzające prawidłowość wypełnienia kanału.

W świetle najnowszych badań dąży się do maksymalnej redukcji liczby wizyt potrzebnych na leczenie endodontyczne. Dzięki temu ogranicza się wtórne infekowanie sytemu kanałowego bakteriami pochodzącymi z jamy ustnej.


Użycie w naszym gabinecie zaawansowanej technologii pozwala skrócić okres leczenia endodontycznego.